Standardy i wytyczne
Jak leczyć cukrzycę, by uniknąć hipoglikemii?
Dążenie do optymalizacji terapii cukrzycy prowadzące do uzyskiwania wartości glikemii zbliżonych jak najbardziej do normoglikemii niewątpliwe zmniejsza ryzyko występowania powikłań cukrzycy o charakterze mikroangiopatii (retinopatii, nefropatii), neuropatii, w mniejszym stopniu makroangiopatii, ale niestety wiąże się ze zwiększonym ryzykiem występowania hipoglikemii.
Metody i standardy podawania insuliny
Opanowanie umiejętności wstrzykiwania insuliny nie powinno stanowić dla osób z cukrzycą wymagających leczenia tym hormonem żadnego problemu. Wydaje się, że przeprowadzenie stosunkowo krótkiej edukacji popartej przekazaniem instrukcji obsługi wstrzykiwacza w zupełności wystarcza do zapoznania się z prawidłową techniką wykonywania zastrzyków insuliny...
Przygotowanie pacjenta z cukrzycą do zabiegów i badań diagnostycznych
Ponad połowa chorych na cukrzycę wymaga przynajmniej raz w życiu interwencji chirurgicznej, a zabieg chirurgiczny u chorego z cukrzycą wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia powikłań okołooperacyjnych, m.in. zmian zakrzepowo-zatorowych, hiperglikemii i śpiączki hiperglikemicznej, trudności w gojeniu się rany pooperacyjnej, zakażenia (1,2)...
Leczenie cukrzycy typu 1: pompa insulinowa czy system wielokrotnych wstrzyknięć?
Od czasu ogłoszenia wyników badania DCCT (1) intensyfikuje się leczenie osób z cukrzycą typu 1, podając insulinę w systemie wielokrotnych wstrzyknięć lub za pomocą pompy insulinowej. Oba sposoby leczenia umożliwiają uzyskanie odpowiedniej kontroli glikemii.
Leczenie hiperlipidemii u chorych na cukrzycę
Zaburzenia lipidowe, szczególnie u chorych na cukrzycę typu 2, obecne są wcześniej niż jawna cukrzyca, a ich rozwój zwiększa ryzyko miażdżycy już w stanie przedcukrzycowym. Dyslipidemia w cukrzycy często współistnieje z innymi czynnikami ryzyka miażdżycy wchodzącymi w skład zespołu metabolicznego takimi jak otyłość, nadciśnienie tętnicze czy zaburzenia krzepnięcia...
Metody oceny leczenia zespołu stopy cukrzycowej
Zespół stopy cukrzycowej (ZSC) to jedno z poważniejszych powikłań wieloletniej, źle kontrolowanej cukrzycy. Wśród powikłań cukrzycy owrzodzenia w ZSC stanowią główną przyczynę hospitalizacji. Niejednokrotnie powstanie trudno gojącego się owrzodzenia z zakażeniem wiąże się z koniecznością amputacji, których liczba w Polsce stale wzrasta (zgodnie z danymi statystycznymi NFZ na rok 2011)...
Rola leczenia żywieniowego w cukrzycy
Cukrzyca jest zaliczana do chorób cywilizacyjnych, z powodu ciągłego wzrostu zapadalności i chorobowości na cukrzycę zaczęto używać terminu „epidemia cukrzycy”. Szacuje się, że ogólnoświatowa chorobowość z powodu cukrzycy i nieprawidłowej tolerancji glukozy w 2011 r. wyniosła 366 mln osób, a w 2030 wyniesie 439 mln...
Hemoglobina glikowana - znaczenie dla rozpoznawania cukrzycy
Cukrzyca jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób o zasięgu globalnym. Ciągły wzrost zapadalności i chorobowości z powodu cukrzycy sprawił, że dla podkreślenia wagi problemu zaczęto stosować termin „epidemia cukrzycy”.
Współczesne metody monitorowania poposiłkowej hiperglikemii
Zarówno praktyka kliniczna, jak i dostępne wyniki badań nie pozostawiają wątpliwości, że prawidłowa kontrola wyrównania metabolicznego chorych na cukrzycę powinna być prowadzona z uwzględnieniem podstawowego panelu badań biochemicznych, do których zalicza się pomiary glikemii na czczo, oznaczanie stężenia hemoglobiny glikowanej HbA1c oraz badania profilu lipidowego.
Cukrzyca ciążowa (GDM) - patomechanizm i konsekwencje kliniczne
Częstość występowania cukrzycy ciążowej określa się na około 3-5% ogółu ciąż, choć według niektórych autorów może sięgać powyżej 6% (1,2). Stanowi ona ponad 80% wszystkich przypadków zaburzeń tolerancji węglowodanów w czasie ciąży, a ponieważ niesie za sobą możliwość występowania wielu zaburzeń dotyczących zarówno matki, jak i płodu, a później noworodka i dziecka w dalszym etapie jego rozwoju osobniczego, zasadnicze znaczenie ma jej rozpoznanie i zastosowanie prawidłowego leczenia.
Klasyfikacja i rozpoznanie cukrzycy
Cukrzyca według grupy konsultacyjnej WHO z 1999 roku (1) "jest to grupa chorób metabolicznych charakteryzująca się hiperglikemią wynikającą z defektu wydzielania i/lub działania insuliny. Przewlekła hiperglikemia w cukrzycy wiąże się z uszkodzeniem, zaburzeniem czynności i niewydolnością różnych narządów, szczególnie oczu, nerek, nerwów, serca i naczyń krwionośnych".
Kryteria wyrównania cukrzycy
Nowoczesne leczenie cukrzycy ma do dyspozycji bardzo dobre i skuteczne metody postępowania: zalecenia dotyczące stylu życia, edukację, stosowanie szerokiej gamy leków doustnych, wreszcie insulinoterapię za pomocą insulin ludzkich, analogów insuliny, pomp insulinowych czy insulin inhalowanych.
Owrzodzenia w zespole stopy cukrzycowej (ZSC) są trudnym do leczenia i niebezpiecznym powikłaniem cukrzycy grożącym amputacją kończyny. W leczeniu owrzodzeń ocena powierzchni rany i jej zmniejszenie w ciągu pierwszych 4 tygodni leczenia odgrywa kluczową rolę...